提防身边那些易诱发血液病的药物

 　　血液病是原发于造血系统的疾病，具有病情复杂、顽固、难治、死亡率高的特点。引起血液病的原因有很多种，其中一个重要的原因就是用药不当。很多我们生活中的常见药物都有诱发血液病的风险，因此专家提醒，患病时应按医嘱用药，切勿私自乱用药。

　　1、粒细胞减少或缺乏症

　　在药源性血液病中，粒细胞减少症的发病率最高，导致这种疾病的药物有近百种，比较常见的有抗生素中的氯霉素、四环素和链霉素等；抗癌药；解热镇痛药中的氨基比林、阿司匹林、保泰松、消炎痛等；抗精神药中的氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等，以及其他药利福平、利尿酸、乙酰唑等。

　　2、再生障碍性贫血

　　再障是目前药源性血液病中最严重的一种。常用的大部分抗癌药物都有抑制骨髓造血的副作用，且与剂量相关，如阿霉素、阿糖胞苷、环磷酰胺、苯丙氨酸氮芥等。有的药物在正常剂量时对大多数人无害，却会引起某些人的再生障碍性贫血（与剂量关系不大），如氯霉素、磺胺类药物等。

　　3、血小板减少症

　　有些药物可引起骨髓再生不良，直接破坏血小板或免疫性血小板减少。药源性血小板减少症的发病率仅次于白细胞减少症。常用药物有利福平、解热镇痛药、磺胺类药物、抗糖尿病药物、镇静药、双氢克尿噻、地高辛、甲基多巴、乙琥胺、灭滴灵、先锋霉素、红霉素等。有些药物可使血小板功能发生障碍，影响止血机能，如消炎痛、阿司匹林、双香豆素等。

　　4、贫血

　　包括溶血性贫血和巨幼红细胞性贫血。引起贫血的主要药物有氨基水杨酸、苯妥因钠、抗癫痫药、抗疟药、磺胺药、抗结核药以及叶酸、卡马西平等。

　　5、过敏性紫癜

　　由于对某些药物过敏，引起毛细血管壁的渗透性和脆性增高，出现过敏性紫癜，常常表现为皮肤紫癜，也可有腹痛、关节痛等症状。较为常见的药物有抗生素、磺胺类、解热镇痛类药物如链霉素、异烟肼、阿司匹林、安乃近等。

　　6、白血病

　　虽然白血病在药源性血液病中并不多见，但更受人关注。长期应用一些抗癌药及氯霉素、保泰松、对乙酰氨基酚、苯妥英钠、西咪替丁等容易引起白血病。